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Ligação direta (clicar no link seguinte ou copiar para site de busca) para aceder à listagem interativa de 840 Artigos editados na Infohabitar – edição de janeiro de 2022 com links revistos em junho de 2022 (38 temas e mais de 100 autores):
“Habitação Senior ?”
– versão de trabalho e base documental – Infohabitar # 853
Artigo XXX da série
editorial da Infohabitar “PHAI3C – Programa de
Habitação Adaptável e Intergeracional através de uma Cooperativa a Custo
Controlado”
Infohabitar, Ano XIX,
n.º 853
Edição: quarta-feira,
29 de março de 2023
Caros leitores da Infohabitar,
Com o presente artigo continuamos
a edição de mais um texto integrado na série editorial dedicada ao Programa de
Habitação Adaptável e Intergeracional através de uma Cooperativa a Custo
Controlado (PHAI3C), prevendo-se que no final de 2023 consigamos chegar ao
remate desta fase do estudo em que se pretende disponibilizar uma base de
trabalho e documental extensa sobre os amplos aspetos de enquadramento
associados às necessidades, aos gostos e às potencialidades sociais e urbanas
de uma reflexão prática sobre os espaços residenciais dedicados a pessoas
idosas e fragilizadas, mas sempre desejavelmente integrados em quadros
intergeracionais, ativamente urbanos e dinamizados e convivializados por
cooperativas de “habitação económica”.
Tal como tem sido divulgado este
estudo, o PHAI3C, integra a Estratégia de Investigação e Inovação (E2I) do
Laboratório Nacional de Engenharia Civil (LNEC); e importa salientar que as
referidas cooperativas portuguesas de “habitação económica”, associadas na
Federação Nacional de Cooperativas de Habitação Económica (FENACHE), apoiaram
este estudo desde o seu início, na continuidade do seu importante papel,
desempenhado desde o 25 de Abril, na promoção de habitação de interesse social,
aliando a quantidade de habitações disponibilizadas a uma sua expressiva
qualidade
Lembra-se que a edição destes
artigos de conteúdo sobre o PHAI3C poderá passar a uma estimada periodicidade
quinzenal, caso a respetiva elaboração assim o obrigue; podendo alternar com
estes artigos a edição de informações úteis sobre iniciativas, entidades e
estudos dedicados às temáticas do habitat humano.
Recorda-se, como sempre, que
serão sempre muito bem-vindas eventuais ideias comentadas sobre os artigos aqui
editados e propostas de artigos (a enviar para abc.infohabitar@gmail.com).
Despeço-me, até à próxima semana,
enviando saudações calorosas e desejos de força e de boa saúde para todos os
caros leitores,
Lisboa, em 29 de março de 2023
António Baptista Coelho
Editor da Infohabitar
“Habitação Senior ?”
– versão de trabalho e base documental – Infohabitar # 853
António Baptista Coelho – com base direta
nos textos, ideias e opiniões dos autores referidos ao longo dos documentos que
integram a respetiva listagem bibliográfica.
Breve descrição do estudo
intitulado Programa de Habitação Adaptável Intergeracional desenvolvido
num quadro Cooperativo e a Custos Controlados (PHAI3C)
Considerando-se
o atual quadro demográfico e habitacional muito crítico, no que se refere ao
crescimento do número das pessoas idosas e muito idosas, a viverem sozinhas e com
frequentes necessidades de apoio, a atual diversificação dos modos de vida e
dos desejos habitacionais, e a quase-ausência de oferta habitacional e urbana
adequada a tais necessidades e desejos, foi ponderada o que se julga ser a
oportunidade do estudo e da caracterização de um Programa de Habitação
Adaptável Intergeracional (PHAI), adequado a tais necessidades e a uma proposta
residencial naturalmente convivial, eficazmente gerida e participada e
financeiramente sustentável, resultando daqui a proposta de uma Cooperativa a
Custos Controlados (3C). O PHAI3C visa o estudo e a proposta de soluções
urbanas e residenciais vocacionadas para a convivência intergeracional,
adaptáveis a diversos modos de vida, adequadas para pessoas com eventuais
fragilidade físicas e mentais, mas sem qualquer tipo de estigma institucional e
de idadismo, funcionalmente mistas e com presença urbana estimulante.
O PHAI3C irá procurar identificar e caracterizar tipos de soluções adequadas e
sensíveis a uma integração habitacional e intergeracional dos mais frágeis num
quadro urbano claramente positivo e em soluções edificadas que possam dar
resposta, também, a outras novas e urgentes necessidades habitacionais (ex., jovens e pessoas sós),
num quadro residencial marcado por uma gestão participada e eficaz, pela
convivialidade espontânea e social e financeiramente sustentável.
Responsável – António
Baptista Coelho
“Habitação Senior ?”
– versão de trabalho e base documental – Infohabitar # 853
Artigo XXX da série
editorial da Infohabitar “PHAI3C – Programa de
Habitação Adaptável e Intergeracional através de uma Cooperativa a Custo
Controlado”
Notas introdutórias ao presente conjunto de artigos sobre habitação intergeracional
O presente conjunto de artigos inclui-se numa série editorial dedicada a uma reflexão temática exploratória, que integra a fase preliminar e “de trabalho”, dedicada à preparação e estruturação de um amplo processo de investigação teórico-prático, intitulado Programa de Habitação Adaptável Intergeracional Cooperativa a Custos Controlados (PHAI3C); programa/estudo este que está a ser desenvolvido, pelo autor destes artigos, no Departamento de Edifícios do Laboratório Nacional de Engenharia Civil (LNEC), e que integra o Programa de Investigação e Inovação (P2I) do LNEC, sublinhando-se que as opiniões expressas nestes artigos são, apenas, dos seus autores – o autor dos artigos e promotor do PHAI3C e os numerosos autores neles amplamente citados.
Neste sentido salienta-se o papel visado para o presente conjunto de artigos, no sentido de se proporcionar uma divulgação que possa resultar numa desejável e construtiva discussão alargada sobre as muito urgentes e exigentes matérias da habitação mais adequada para idosos e pessoas fragilizadas, visando-se, não apenas as suas necessidades e gostos específicos, mas também o papel e a valia que têm numa sociedade ativa e integrada.
Nesta perspetiva e tendo-se em conta a fase preliminar e de trabalho da referida investigação, salienta-se que a forma e a extensão dos artigos agora listados reflete uma assumida apresentação comentada, minimamente estruturada, de opiniões e resultados de múltiplas pesquisas, de muitos autores, escolhidos pela sua perspetiva temática focada e por corresponderem a estudos razoavelmente recentes; forma esta que fica patente no significativo número de citações – salientadas em itálico –, algumas delas longas e quase todas incluídas na língua original.
Julga-se que não se poderia atuar de forma diversa quando se pretende, como é o caso, chegar, cuidadosamente, a resultados teórico-práticos funcionais e aplicáveis na prática, e não apenas a uma reflexão pessoal sobre uma matéria tão sensível e complexa como é a habitação intergeracional adaptável desenvolvida por uma cooperativa a custos controlados e em parte dedicada a pessoas fragilizadas.
Resumo
Em mais um artigo dedicado à reflexão sobre a
habitação para as pessoas mais idosas numa perspetiva integrada e
intergeracional, abordamos, especificamente e em primeiro lugar a questão do interesse
e da oportunidade da abordagem da ideia de “habitação senior”, seguindo-se uma
reflexão sobre o que se considera serem as tipologias habituais de um habitar
adequado a seniores e, sequencialmente, a abordagem das caraterísticas específicas
de conceção de uma habitação especialmente adequada a seniores.
Numa segunda parte, bastante desenvolvida, do
artigo avança-se para uma reflexão sobre alguns aspetos da evolução conjugada das
soluções habitacionais e do estudo do envelhecimento humano; reflexão esta que
foi estruturada em três partes: o tema da habitação apoiada/assistida” (assisted
living); o tema da habitação apoiada/assistida ao domicílio; e o
apontamento de algumas notas tipológicas sobre a habitação apoiada/assistida.
“Habitação Senior ?” – versão de trabalho e base documental – Infohabitar # 853
Índice geral
1. Interesse e oportunidade da ideia de “habitação
senior”
2. Tipologias habituais de um habitar adequado a
seniores
3. Caraterísticas específicas de conceção de uma
habitação especialmente adequada a seniores
4. Aspetos da evolução conjugada das soluções
habitacionais e do estudo do envelhecimento humano
4.1. Habitação
apoiada/assistida” (assisted living)
4.2. Habitação apoiada/assistida ao domicílio
4.3. Notas
tipológicas sobre a habitação apoiada/assistida
Bibliografia
(referências práticas)
Nota específica relativa às citações: tal como foi acima sublinhado nas “Notas introdutórias”, e tendo-se em conta a fase preliminar e de trabalho do presente estudo, ele inclui numerosas citações, todas salientadas em texto a itálico, reentrante e em tipo de letra “Arial Narrow”, algumas delas longas e quase todas apresentadas na respetiva língua original; em termos formais e tendo-se em conta essa grande frequência de citações, optou-se, por regra, pela respetiva indicação da fonte documental, respetivo título e autoria, no corpo de texto e em nota de pé de página ou de final de artigo (conforme a edição), seguindo-se a(s) respetiva(s) citação(ões) com a indicação, posterior, do(s) respetivo(s) número(s) de página(s) entre parêntesis – ex: (pg. 26) –, e, em alguns casos, mas não por regra, repetindo-se a indicação específica ao documento que “está a ser referido” e/ou à sua respetiva autoria.
Specific note regarding citations: as highlighted above in the “Introductory Notes”, and taking into account the preliminary and working phase of the present study, it includes numerous citations, all highlighted in italicized text, reentrant and in font type. letter “Arial Narrow”, some of them long and almost all presented in their original language; in formal terms and taking into account this high frequency of citations, we opted, as a rule, for the respective indication of the documentary source, respective title and authorship, in the body of the text and in a footnote or at the end of the article (according to the edition), followed by the respective citation(s) with the subsequent indication of the respective page number(s) in parentheses – ex: ( pg. 26) – and, in some cases, but not as a rule, repeating the specific indication of the document that “is being referred to” and/or its respective authorship.
1. Interesse e
oportunidade da ideia de “habitação senior”
Será que interessa apostar forte no conceito
de “habitação para seniores”? Ou será que é preferível considerar a ideia de uma
habitação com design universal e inserida numa solução agrupada que proporcione
espaços, equipamentos e serviços comuns, que sejam adequados para todos os
níveis etários e cuja gestão facilite a prestação de cuidados pessoais
específicos.
Esta questão, de certo modo, prolonga uma
outra e antiga questão associada ao investimento em equipamentos residenciais
para os mesmos seniores; uma questão pertinente, designadamente, quando se
percebe não ser possível, nem de longe, prever as necessidades residenciais
globais dos seniores de tal forma, isto para além de sempre se questionar o
sentido de institucionalização que sempre tais soluções comportam.
Tal não põe em causa a necessidade de
instalações residenciais assistidas para pessoas que exijam cuidados especiais,
mas é isto mesmo: “pessoas que exijam cuidados especiais”, pessoas de todas as
idades.
2. Tipologias
habituais de um habitar adequado a seniores
A posição que acabou de ser tomada, no sentido
de não se considerar e defender uma habitação
específica para seniores, e, na mesma linha de pensamento, de não se investir
na numericamente impossível e eticamente sempre reprovável institucionalização
do contingente cada vez mais numeroso de idosos e grandes idosos, não significa
que não se procurem identificar as melhores soluções e os melhores caminhos de
adequação residencial aos habitantes seniores, e, neste sentido, tem todo o
interesse o desenvolvimento de estudos sobre o que de melhor se fez em termos
de tal adequação ao longo dos últimos tempos e considerando o mais alargado
tipo de fontes, desde as associadas a ações de reconversão e adaptação de
habitações correntes a muitas outras referidas a habitações especificamente
desenvolvidas para habitantes fragilizados e até soluções institucionais de
equipamentos residenciais marcados por objetivos e pormenores com elevado
potencial de aplicação e replicação.
E importa mesmo considerar um outro importante
aspeto, que se refere à identificação, em soluções residenciais diversificadas
e especificamente desenvolvidas para seniores, de aspetos de conceção geral e
de pormenorização considerados interessantes, positivamente inovadores e
residencial ou domesticamente enriquecedores das soluções residenciais gerais e
especificamente daquelas desenvolvidas tendo em vista aspetos de
intergeracionalidade e convivialidade.
Hogares para todos. La sociedad consumista ha
relegado la vejez a la invisibilidad, pero, como recuerda la especialista
Paz Martín, los mayores reclaman un habitar digno, y son ya frecuentes las
propuestas que desarrollan nuevos modos de atender sus necesidades: desde
el hogar adaptado hasta las residencias, pasando por las viviendas asistidas. (texto de Luis Fernández-Galiano). [1]
Luis Fernández-Galiano abre, assim, uma revista dedicada ao tema da habitação
para idosos, enriquecendo-a com o habitual excelente editorial, abordado em
seguida, e sintetizando os seis exemplos que são, depois, apresentados e
comentados na publicação, tal como se cita em seguida: (negrito nosso)
“… seis ejemplos espalhados por todo o mundo: a
residência em Aldeamayor de San Martín (Valladolid) de Óscar M. Ares, que
adopta a forma de uma aldeia; os apartamentos para idosos em
Barcelona de Bonell & Gil y Peris + Toral, flexíveis e com uma mistura
de usos; o centro para idosos de Alcabideche (Portugal) de Guedes
Cruz, cuja trama informal gera una escala amável; a residência en
Graz (Austria) de Dietger Wissounig Architeckten, que contém oito comunidades
de idosos num grande paralelepípedo; o centro en Wingene (Bélgica), de
Sergison Bates, que reinterpreta os materiais tradicionais; e,
finalmente, a habitação em Ike (Japón) de Issei Suma, que desenvolve engenhosas
estratégias de adaptabilidade”. [2]
Parece ser óbvia a razão de termos marcado a
negrito as principais caraterísticas das referidas soluções de referência para
o habitar de idosos, pois muito do que apontam tem a ver com aspetos que têm
vindo a ser discutidos neste estudo; e isto embora a noção seja aqui um pouco a
de um habitar especificamente concebido para uma fase tardia da nossa vida e
não um habitar que se vá flexibilizando e convertendo, com o máximo de
facilidade/naturalidade, à respetiva mutação de necessidades e gostos
habitacionais e urbanos; e sobre estas matérias continuamos com Luis
Fernández-Galiano:
No sólo necesitamos vivienda para mayores: necesitamos
una ciudad para todas las edades. El envejecimiento demográfico y el
individualismo hedonista de la sociedad postindustrial han fracturado los
vínculos intergeneracionales que garantizaban la cohesión de las estructuras
tradicionales a través de la ayuda mutua.
... La creciente segmentación del mercado
inmobiliario, con los extremos inevitables de las viviendas para jóvenes y para
la tercera edad, expresa en el territorio urbano esa quiebra de la
interdependencia, segregando a la población por edades y llevando al
paroxismo la división funcional de la ciudad, un dogma felizmente obsoleto
de la modernidad.
Los que con eufemismo probablemente
vergonzante llamamos ‘mayores’ … son sin embargo piezas esenciales del
engranaje económico, sea a través del consumo vinculado al ocio y al turismo,
sea mediante el apoyo material a la generación siguiente o el tan frecuente
cuidado de los nietos.
No parece razonable, en estas circunstancias,
acelerar los procesos que conducen a su exclusión física y óptica del espacio
compartido, recluyéndolos en ámbitos propios que podrían llegar a percibirse
como confortables ‘lazaretos para mayores’…
… recuperar esa extraordinaria creación que
es la ciudad europea para hacerla patrimonio de todos, evitando tanto la
segregación económica como la generacional y haciendo que las viviendas para
mayores sean más la excepción que la regla. Sólo si convivimos gentes de
todas las edades podemos llegar a aceptar con naturalidad el declive físico, la
enfermedad y la muerte, y al tiempo reconfortarnos con la pujanza de la vida
que sigue.
Luis Fernández-Galiano [3]
Julga-se que o texto, mesmo um pouco truncado,
é perfeitamente claro e conclusivo.
3. Caraterísticas
específicas de conceção de uma habitação especialmente adequada a seniores
Repetindo o subtítulo acima, referido à
identificação de caraterísticas específicas que marquem a conceção de soluções
residenciais especialmente amigas de uma sua vivência por pessoas fragilizadas
e por seniores, importa ter em conta, provavelmente, os seus níveis de
aplicação física, desde a vizinhança à habitação, passando pelos espaços
comuns, e os seus principais rumos qualitativos.
No que se refere aos níveis físicos
residenciais mais exigentes no que se refere a pessoas fragilizadas,
evidencia-se, por ordem decrescente, a habitação, os espaços comuns e a
vizinhança; isto porque, no limite, as pessoas muito fragilizadas estarão
bastante limitadas ao seu espaço residencial mais privado e à sua contiguidade.
E esta perspetiva acaba por evidenciar a oportunidade de medidas de conversão e
adaptação de espaços domésticos ao seu uso por pessoas fragilizadas, medidas
estas marcadas por dados críticos dimensionais, que, em alguns (poucos) casos
poderão mesmo invalidar o seu desenvolvimento devido a subdimensionamentos
inviáveis para o fim em vista, mas que dão especial relevo ao grande potencial
de aplicação destas ações de melhoria da usabilidade e do conforto residencial
de idosos em habitações correntes – as habitações em que eles habitaram, por
vezes, durante uma vida – evitando-se mudanças sempre sensíveis e
associando-se, estrategicamente, tais medidas a “pacotes” de prestação de serviços
domésticos e pessoais diversificados, externalizados e que poderão, assim,
ganhar “peso específico” e uma viabilidade clara e mesmo que lhes facilite uma
apurada e sempre melhorada prestação de serviços.
No que se refere aos caminhos qualitativos a privilegiar
nestas soluções de reconversão e readequação residencial a pessoas fragilizadas
e, porque não, também a pessoas que queiram ter um espaço residencial “super
funcional” e funcionalmente bem apoiado, podendo, assim dedicar-se ao máximo às
suas atividades não domésticas, eles referem-se, especialmente, à referida
funcionalidade e mesmo ergonomia residencial, e, logo, aos associados aspetos
de acessibilidade, boa capacidade de arrumação e apropriação espacial e
ambiental, e, naturalmente, aos aspetos de conforto ambiental e de segurança no
uso e contra intrusões, sendo também especialmente importantes os aspetos de
espaciosidade, relação entre privacidade e convívio e de sentido de integração
global e de cuidadosa caraterização doméstica.
O que talvez distinga, em termos destes
caminhos qualitativos, uma solução residencial especialmente adequada para
pessoas fragilizadas de uma habitação mais corrente – embora também
desejavelmente concebida no sentido de uma sua vivência sem limites etários –,
serão aspetos mais apurados e pormenorizados em termos de uma funcionalidade
verdadeiramente ergonómica e “volumétrica” no uso corrente e em termos de
segurança no uso corrente, tendo-se o cuidado de se visar um uso corrente por
pessoas fragilizadas, o que é naturalmente muito exigente.
Só um pouco mais à frente, neste estudo sobre
o PHAI3C, iremos procurar sintetizar “novelos” consistentes de aspetos de
conceção geral e pormenorizada considerados adequados para o habitar de isosos,
mas num afirmado quadro intergeracional. No entanto vamo-nos estrategicamente
aproximando dessa fase do estudo e assim e utilizando resultados das
pesquisas de um dos melhores especialistas mundiais nestas matérias, o
arquiteto e gerontólogo Victor Regnier, cujos estudos voltarão naturalmente a
serem aqui citados, apontam-se, exploratoriamente, alguns aspetos que devem
basear e/ou caraterizar a conceção arquitetónica de soluções habitacionais
dirigidas “para uma população cada vez mais idosa” . [4]
Salienta-se que embora não tendo estado
presente no seminário em que Regnier apresentou as matérias que são, em
seguida, citadas, tive a oportunidade de assistir a várias das
suas conferências na UBI, em 2014/15, bem como de ter com ele uma longa e
agradável conversa numa viagem de comboio entre a Covilhã e Lisboa.
Temas apontados por Victor Regnier e aqui
sublinhados (com comentários nossos, por vezes um pouco longos):
Aspetos essenciais da atual demografia
europeia: a atual e futura revolução etária ou “cinzenta”
e a urgência em ser devidamente caraterizada, designadamente, na respetiva
resposta habitacional.
Ambientes domésticos verdadeiramente envolventes e estimulantes de variadas
atividades e modos de vida.
Exemplos urbanos e habitacionais holandeses: soluções de arquitetura urbana bem integradas e
dinamizadoras.
Comunidades adequadas a pessoas dementes; a questão de integrar ou não e os múltiplos e
interessantes caminhos de pormenorização.
O apartamento holandês: um racionalismo marcado por profundas tradições de
domesticidade.
Condomínios para toda a vida; o que, de certa forma, tornará, no futuro inútil a
conceção específica para idosos, excluindo-se situações de grande dependência.
Amor à vida e às coisas vivas e aspetos
terapêuticos; julga-se que esta temática pode ser
desenvolvida em diversos rumos de conceção, desde a “simples” aplicação de
materiais e acabamentos naturais, à expressiva relação com a natureza, a
vegetação e as vistas paisagísticas, à aposta em soluções residenciais e
urbanas cheias de vitalidade e de variados usos e bem integradas na envolvente,
até aspetos muito importantes de como integrar os fundamentais aspetos
terapêuticos, de uma forma evidentemente profissional e exigente, mas sem se
comprometer o ambiente global residencial, amigável, apropriável e digno.
Agregações para pequenos grupos de habitantes: o atual caminho de conceção que organiza as
intervenções residenciais em subgrupos de pequenos conjuntos de habitantes,
associando-lhes espaços comuns.
E assim aqui fica, já, um conjunto de pontes
entre as reflexões de enquadramento do PHAI3C e a sua vertente final mais
concreta e exemplificativa.
4. Aspetos da
evolução conjugada das soluções habitacionais e do estudo do envelhecimento
humano
Nesta parte do estudo e com base em trabalhos
de investigação selecionados, iremos procurar salientar, através de tipos de
soluções, alguns aspetos da evolução conjugada das soluções habitacionais e do
estudo do envelhecimento humano
Importa sublinhar, desde já, considerando-se
esta temática de uma evolução paralela das soluções habitacionais e do
conhecimento dos diversos aspetos associados ao envelhecimento humano, que
estamos a viver um período temporal em que as cruciais exigências quantitativas
e qualitativas colocadas pelo crítico envelhecimento populacional, nos poderão
facilitar a discussão e identificação de novas e evoluídas formas de habitar,
uma necessidade que se foi avolumando, decénio a decénio, e que, impõe,
criticamente, hoje em dia, passado cerca de um século da invenção do
racionalismo habitacional, e havendo, portanto, provas evidentes da inadequação
de tal “racionalismo” a um grupo cada vez maior de pessoas e famílias.
Ainda nesta problemática é interessante
salientar que ao considerarmos que interessa muito mais pensar na adequação
residencial global a fragilizados e a idosos, e não em soluções à medida de
seniores, o que estaremos a considerar é uma reflexão ampla sobre melhores
soluções residenciais globais, e portanto intergeracionais e portanto adequadas
a variados tipos de necessidades e gostos e portanto abertas à sua própria
adaptação e readequação a eventuais novas necessidades e gostos.
Nestas matérias citamos e comentamos, em
seguida, com alguma extensão, um excelente estudo, que se recomenda,
desenvolvido pela Confédération Construction Bruxelles-Capitale, intitulado L’avenir
de nos seniors et la création de leurs logements : défis et opportunités e onde foi possível ir
identificando algumas problemáticas, propostas e soluções residenciais, que, ao
longo dos anos, foram desenvolvidas no âmbito do desenvolvimento específico da
oferta residencial para pessoas idosas, tentando-se, em cada caso, apurar
aspetos úteis para o desenvolvimento de conjuntos habitacionais
intergeracionais, portanto aspetos "amigos dos idosos”, mas igualmente
adequados e bem harmonizados numa habitação para todas as idades. [5]
Começamos a referência ao estudo atrás registado com um
aspeto, que realmente, se considera essencial e que é a questão básica da
impossibilidade da resposta institucional à atual e futura revolução
demográfica grisalha, para além, naturalmente, do que se julga ser a
inadequação de tal resposta, uma impossibilidade que fica patente no que
seria a necessidade belga de construir anualmente, e até 2050, 80 “casas de
repouso” para dar resposta à procura, e, ainda por cima, registando-se que
tal resposta “deixa a desejar”. (pg. 129)
Há aspetos que parecem ser consensuais nas novas
respostas habitacionais para idosos, salientando-se as seguintes (aspetos estes
identificados, quase integralmente, no referido documento da Confédération
Construction Bruxelles-Capitale: (pg. 129) (negrito nosso)
- Questões essenciais de espaciosidade – os espaços privados
dos quartos têm de ser espaçosos (não podem caraterizar-se por áreas e
dimensões mínimas);
- Questões de apropriação – os residentes devem poder aí
integrar mobiliário e objetos pessoais.
- Questões de funcionamento e gestão – os residentes
devem poder desenvolver um máximo de atividades diárias autonomamente, “o que
permite ao pessoal cuidador concentrar-se nas tarefas médicas”.
- Questões ligadas a um leque estratégico de respostas
“renovadas”, salientando-se as quatro seguintes: (i) a manutenção na própria habitação (lifetime
housing) com apoios domiciliários e adaptação do respetivo espaço
habitacional (e seus acessos); (ii) a “habitação apoiada/assistida” (assisted
living), designadamente para grandes idosos (pessoas com mais de 80
anos); as “residências” equipadas para prestar cuidados mais elaborados; e,
finalmente, as soluções residenciais específicas para pessoas com demências.
- Questões ligadas à maximização do aproveitamento das
novas tecnologias (ex., TIC) – “domínios da domótica, da telemedicina e os
telecuidados domiciliares podem fazer do espaço habitacional privado um local
nevrálgico de acompanhamento da saúde” (pg. 129) e do bem-estar; e julga-se que
uma tal potencialidade tem idêntica importância seja na solução de manutenção
na própria habitação, seja na solução de habitação apoiada/assistida. E há aqui
que comentar que se configuram soluções de PHAI3C que possam conjugar, de certa
forma, estas duas soluções tecnologicamente apoiadas, havendo habitações
praticamente correntes ao lado de outras mais racionalizadas e préequipadas em
termos de se facilitarem cuidados pessoais para grandes idosos e
pessoasfragilizadas.
4.1.
Habitação apoiada/assistida” (assisted living)
Tal como sabemos e se ssublinha no citado e excelente estudo
da Confédération Construction Bruxelles-Capitale, intitulado L’avenir de
nos seniors et la création de leurs logements : défis et opportunités, que
vai continuar a ser longamente citado nas próximas páginas, nos EUA
existe uma verdadeira “indústria” associada à oferta de “habitação apoiada/assistida”
(assisted living), desenvolvida a partir de meados da década de 1990:
(pg. 129)
Le concept
d'"assisted living" offre à la fois davantage de qualité et est
globalement moins cher que les solutions traditionnelles. Via une architecture
adaptée, qui permet aux seniors de rester indépendants et autonomes le plus
longtemps possible, les coûts de
main-d'œuvre liés aux aides et aux soins peuvent être réduits. L'assisted
living présente aussi généralement un meilleur environnement de travail pour le
personnel. (pg. 129)
Pour éviter autant que possible les
déménagements forcés, l'on peut s'inspirer de ce qui est développé selon le
concept du "lifetime housing", qui consiste en:
- des soins et des services à domicile
- une adaptation du logement de telle sorte
qu'il ne comporte plus de barrières en cas de diminution de certaines capacités
physiques ou mentales. (pg. 129)
Tal como se salienta no estudo que está a ser referido, a
habitação apoiada/assistida (assisted living) quer assumir-se
como “uma alternativa mais humana às casas de repouso tradicionais” (p. 155) e
um dos seus principais projetistas é o arquitecto e gerontólogo Victor Regnier,
que desde a década de 1990 até à atualidade tem editado excelentes livros, que
são referências na área da habitação para os mais idosos e fragilizados:
Victor Régnier a
particulièrement été inspiré par certains modèles hollandais et scandinaves,
misant sur un environnement agréable et respectueux de la dignité humaine. (pg. 155)
É assim extremamente interessante poder acompanhar um
conceito residencial nascido, em boa parte, na Europa (entre o Reio Unido, a
Holanda e os países escandinavos), extensamente desenvolvido nos EUA (e no
Canadá), por exemplo através do conjunto («assisted living facility») na
Virgínia do Norte, que depois acabou por gerar a empresa Sunrise Assisted
Living, cujos conjuntos estão, hoje em dia, extensamente disseminados nos
EUA, seguindo uma muito exigente, extensa e pormenorizada “carta de qualidade”,
e que já tem, também, promoções na Europa – num interessante vai-vém
conceptual, entretanto melhorado e afinado.
Continuando a citar o referido estudo da Confédération
Construction Bruxelles-Capitale, intitulado L’avenir de nos seniors et la
création de leurs logements : défis et opportunités, podemos
registar que a habitação apoiada/assistida nasce também da constatação de que
“cerca de um terço das pessoas institucionalizadas num “lar” poderiam aí não
estar pois o seu estado de saúde não exige cuidados hospitalares disponíveis
24/24 horas.” (pg. 159)
Sintetizam-se, em seguida, os aspetos fundamentais do
referido conceito de “habitação apoiada/assistida” (pg. 159 e 160), apontados no referido estudo belga:
qualidade de vida, privacidade, escolha, dignidade e independência de cada
residente; serviços e apoios de qualidade, individualizados e adequadamente
definidos; serviços centrados no residente e especificamente nas suas
necessidades específicas e escolhas de vida, integrando criatividade, variedade
e inovação; máximo apoio às decisões do residente; ambiente social que permite
ao residente desenvolver e manter relações com o estabelecimento e a comunidade
em geral; transparência informativa sobre serviços oferecidos e respetivos
custos; reduzir a necessidade de mudança para outro tipo de instalações;
favorecer uma cultura baseada numa grande qualidade ambiental para os
residentes, suas famílias, empregados, benévolos e a comunidade num sentido
amplo.
A solução de habitação apoiada/assistida do tipo “assisted
living”, que temos estado aqui a comentar, baseia-se numa “arquitetura
residencial” (urbana e pormenorizada), totalmente distinta das imagens
institucionalizadas que marcavam e ainda subsistem em soluções residenciais
para idosos.
Neste sentido e citando um inquérito de 2002 - referido
no estudo belga que está a ser salientado - a estabelecimentos de “assisted living” no estado de Nova Iorque
e que procura identificar os aspetos expressivamente residenciais que aí são
proporcionados temos (pg. 162): espaços bem privatizados com chave própria
e intercomunicadores com a entrada; armários e espaços fechados à chave;
espaços de cozinha bem equipados; boas instalações para banhos; integrar móveis
e objetos pessoais; integrar plantas; existência de animais de companhia
autorizada; possibilidade de convidados juntarem-se às refeições; existência de
um conselho de residentes; acesso livre (sem autorizações de saída).
E salienta-se a ideia, que consideramos basilar, seja
numa vital nova atitude para com as pessoas mais idosas, seja para a construção
do conceito que se quer aplicar no PHAI3C, que um estabelecimento de assisted
living não é uma “casa de saúde”/lar; tal como se explicita no estudo
que estamos a referir:
La philosophie de l’assisted living est
sociale et non médicale... Les résidents ne sont pas des patients mais des
clients, qui ont la possibilité de choisir (focus on consumer’s choice). (pg. 163)
Esta abordagem desenvolvida ao conceito de assisted
living justifica-se pela sua relativa e parcial semelhança com o que se
configura para as intervenções do PHAI3C, designadamente, em termos de
residencialidade, adaptabilidade e participação.
Nesta perspetiva importa registar, referindo-nos, ainda,
ao estudo que temos estado a citar, que a capacidade média dos
estabelecimentos de assisted living é de 46 residentes em espaços
rurais, que cresce para 71 residentes em meio urbano, o que parece ser essencial,
pois uma capacidade até cerca de 80 residentes pode ser bastante viabilizarora.
Um outro aspeto interessante a ter em conta e
que se constata em variadas “cadeias” de habitação assistida (assisted
living), bem presente, por exemplo, no tipo de estabelecimentos onde
trabalha a enfermeira Sílvia Nunes, que ganhou importantes prémios no Reino
Unido, é o desejo dos idosos de terem
uma velhice tendencialmente “luxuosa”; designadamente, no sentido da centralidade, do sossego, da
segurança, da apropriação, de uma convivialidade e animação assegurada mas
controlada, tal como se cita em seguida: [6] (negrito nosso)
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you to turn Ford Place into your home. In addition to premium nursing care
and well-appointed suites, Ford Place provides three and a half acres of
beautifully maintained gardens, including a historic walled garden, and private
areas for residents to enjoy.
Estas questões associadas ao desejo de se
poder “ter”/viver em espaços relativamente “sofisticados” e mesmo relativamente
luxuosos numa fase tardia da vida parece ser natural e merece aprofundamento
específico e posterior, designadamente, no sentido de procurarem apurar os
aspetos de caraterização arquitetónica pormenorizada a privilegiar no âmbito do
PHAI3C; até porque o dito “luxo” em termos de arquitetura de interiores pode
ser “substituído” e com vantagem, por aspetos específicos, a considerar,
cuidadosamente, por exemplo, em termos de integração de materiais naturais,
relação com a natureza, espaciosidade, dignidade, sentido doméstico expressivo,
etc.
Uma outra matéria que importa ter em devida conta
e que está bem sublinhada no estudo da Confédération Construction
Bruxelles-Capitale, intitulado L’avenir de nos seniors et la création de
leurs logements : défis et opportunités, que está a ser apontado, [7]refere-se aos diversos tipos ou níveis de cuidados a
considerar na programação de uma habitação apoiada/assistida: (i) residenciais;
(ii) [bem-estar e] enfermagem; (iii) apoio a pessoas com condicionamentos; (iv)
apoio a pessoas com demências; (v) especializado para condicionalismos
complexos ou limitadores da vida normal. E desde já se aponta que no âmbito do
PHAI3C a perspetiva poderia limitar-se aos níveis i a iii.
Ainda neste estudo e sobre a mesma matéria
refere-se que num inquérito norte-americano desenvolvido pela associação de
promotores de estabelecimentos de assisted living, ficaram evidenciados os
aspetos ligados à qualidade da respetiva equipa profissional de prestação de
serviços e cuidados, ao programa de animação e atividades, à conceção
arquitetónica, à segurança do edifício, e ao ambiente residencial que aí existe;
tal como em seguida é citado:
… les eléments-clefs du succès
de l’établissement. Le hit-parade est le suivant : Le staff; Le programme d’animation et d’activités;
La conception architecturale du bâtiment et la sécurité; L’environnement
résidentiel; La qualité des soins et leurs différents niveaux; La
taille réduite de l’établissement; L’histoire et la réputation de
l’établissement; La participation de la famille; Les ratios de
staffing; L’approche intégrée. (pg. 164)
Outro aspeto muito importante a ter em conta é
que os “complexos” de assisted living são caraterizados por programas
funcionais, espaciais e ambientais dificilmente compatibilizados com uma
intervenção de renovação ou reabilitação (pg. 164) e, na mesma perspetiva,
Victor Regnier, referenciado no estudo belga que tem sido aqui longamente
citado, defende que “a renovação de uma casa de repouso do tipo tradicional
dificilmente lhe conseguirá extrair o seu caráter institucional”. (pg. 164)
Voltando ao inquérito, citado no mesmo estudo
belga, e desenvolvido pela associação norte-americana de promotores de
estabelecimentos de assisted living, é possível ficarmos com uma ideia
sobre os aspetos arquitetónicos considerados mais importantes pelos gestores
desses estabelecimentos, sendo muito interessante e útil, designadamente, na perspetiva
do PHAI3C, a consideração atenta de tais aspetos, onde se salientam as
matérias ligadas a uma sensível qualidade arquitetónica, que para além do
“desenho” avance na satisfação dos residentes e utentes; tal como é registado
em seguida: (pg. 165) (negrito nosso)
L’enquête 2003 d’ALFA fait apparaître quels
sont les aspects architecturaux les plus importants aux yeux des
gestionnaires des établissements d’assisted living américains. Viennent en tête
les aides physiques (57%), suivi de l’espace extérieur (50%), des salles à
manger (46%), des salles de bain (40%), de l’éclairage (34%) et du
voisinage (25%).
S’ils devaient revoir certains aspects
architecturaux de leur établissement, 43% des gestionnaires augmenteraient
l’espace réservé aux activités; 25% reverraient le jardin et l‘espace
extérieur; 22% augmenteraient le nombre d’unités privées.
Dans l’hypothèse où ils auraient les
financements nécessaires à cet effet, la priorité des gestionnaires seraient de
concevoir, dès le départ, un meilleur environnement physique intérieur,
c’est-à-dire un meilleur plan architectural.
E utilizando ainda a mesma fonte belga, e embora
ultrapassando, em parte, o perfil do presente estudo, apontam-se alguns valores
mensais referidos a estes estabelecimentos de assisted living norte-americanos,
e datados da década de 2000, que são muito diversificados tendo em conta o tipo
de estabelecimento e a sua localização nos EUA: entre cerca de 600 USD no
Estado do Mississipi e mais de seis vezes mais em Nova Iorque (cerca de 3700
USD). (pg. 165); mas que sobem muito quando integram cuidados especializados
(ex., demência), estando neste caso entre 1450 e 6800 USD. (pg. 166)
E a opinião é que são valores globalmente
surpreendentes, não pelos atingidos em Nova Iorque, evidentemente, mas sim
aqueles 600 USD indicados para uma solução de habitação assistida, em termos
“comerciais” entenda-se, no Estado do Mississipi, portanto, nos EUA. Mas evidentemente que se trata de matéria que exige
atenção e aprofundamento específicos e comparativos, designadamente, com os
praticados em diversos locais de Portugal e por diversos tipos de promotores
(“oficiais/públicos”, privados/”comerciais”, e cooperativos ou ligados a
Instituições de Solidariedade Social; e neste último sentido refere-se a
importância que tem o apoio diversificado do Estado central e das autarquias,
para estes promotores, que são, habitualmente, extremamente sensíveis e
eficazes no diálogo e na participação diária com variados grupos socioculturais
de residentes.
Isto pelas razões que muitos de nós conhecem e
que o excelente estudo belga que está a ser referido sublinha: (negrito nosso)
En faisant preuve d’un
maximum de créativité, les organisations sans but lucratif tentent de
construire et de gérer des établissements abordables. Un projet privé commercial pourra également être rendu
plus abordable dans des domaines liés aux coûts du terrain, à certains détails
de construction et à la gestion du personnel, pour autant qu’ils ne remettent
pas en question les critères de qualité supérieurs que sont sensés remplir les
établissements d’assisted living … (pg. 181,
ligada às conclusões do estudo)
Em tudo isto é de vital importância, porque se
trata de um mínimo de cuidado, quando se considera a muito sensível decisão de alguém,
em condições razoáveis de saúde, mudar da “sua casa”, onde pode ter vivido uma
vida e que pode estar cheia de importantes e presentes memórias, para um outro
espaço/solução habitacional e urbana, que pode ser deste tipo habitacional
apoiado/assistido ou minimamente acompanhado e equipado, que o novo “marco”
residencial tenha um caráter global fortemente atraente e motivador, aos
diversos níveis do habitar, desde a vizinhança urbana e natural, aos espaços
comuns e ao mundo privado de cada um, devendo ser, evidentemente, muito mais
aproximado de uma mudança para um condomínio do tipo hoteleiro convivial do que
para qualquer tipo de instalação com qualquer tipo de referências hospitalares
e de apoio social; e isto, evidentemente, sem qualquer demérito para este tipo
de instalações.
4.2.
Habitação apoiada/assistida ao domicílio
Depois de se ter desenvolvido a proposta de um
novo habitar de idosos marcado por uma residencialidade funcionalmente apoiada
em termos de serviços domésticos e pessoais, que aqui se designou de habitação
apoiada/assistida, conjugada em novos conjuntos de arquitetura urbana para
além da habitação integram outras funções e atividades, algumas delas que podem
apoiar os respetivos habitantes e as suas lides domésticas, considerando-se ser
esta solução uma daquelas mais atuais no sentido da relação entre a atual
evolução demográfica “ocidental” e os respetivos e mais adequados modos e
soluções de habitar, vamos, em seguida, considerar igualmente o conceito de uma
habitação apoiada/assistida mas no próprio domicílio; e desde já se sublinha que uma outra soluções são bem harmonizáveis, pois,
na prática, os referidos novos conjuntos de arquitetura urbana que integrem
habitação apoiada, devem caraterizar-se por uma adequada e integradora
intergeracionalidade e proporcionarem, eles próprios, instalações para se
desenvolver o apoio habitacional domiciliar na respetiva vizinhança urbana,
assim como outros equipamentos considerados estratégicos em termos de uma
adequada integração dos idosos (ex., estabelecimentos comerciais conviviais,
pequenos equipamentos coletivos que sirvam a vizinhança, etc.).
Qualquer um destes casos, novos conjuntos
residenciais intergeracionais equipados e serviços de apoio domiciliar a
idosos, é marcado pela ligação entre o habitante, o seu lar e a sua vizinhança,
uma ligação que, está provado, cresce à medida que envelhecemos.
Nesta perspetiva e continuando a utilizar,
ainda, o excelente, extenso e muito completo estudo intitulado L’avenir de
nos seniors et la création de leurs logements : défis et opportunités [8] , vamos, em seguida, desenvolver mais algumas
reflexões: (negrito nosso)
Les études et les enquêtes
montrent très clairement qu’au plus une personne vieillit, au plus elle se sent
proche de son environnement, de son logement et de son voisinage… Il apparaît également que les personnes âgées sont plus
sensibles à différents facteurs dans leur environnement. La toute grande
majorité des personnes âgées désire habiter le plus longtemps possible dans ses
espaces familiers, même lorsqu’elle commence à devenir dépendante pour
l’accomplissement de certaines activités quotidiennes. (pg. 251)
La plupart des aînés veulent demeurer
autonomes dans leur quartier et dans leur communauté, et maintenir – de manière
générale - leur style de vie.
La décision de ne pas déménager signifie
vieillir à domicile. C’est ici qu’intervient le concept du lifetime housing.
Pour permettre à la personne de rester chez elle, il faut notamment que son
logement soit conçu de manière à ce qu’il ne forme pas une barrière à son
autonomie, et qu’elle puisse bénéficier, si nécessaire, d’aides et de soins à
domicile. (pg. 259)
Neste sentido voltamos a centra-nos numa
conceção arquitetónica dita “universal”, e portanto adequada ao maior número
possível de necessidades e desejos habitacionais; uma conceção que deverá
marcar todas as novas promoções residenciais, considerando-se como importante e
valorizador fator de adaptabilidade e não como “exigência regulamentar” de
acessibilidade específica, e que poderá/deverá ter uma “edição” mínima,
extremamente sintetizada em termos de um conjunto tão curto como essencial de
medidas, com elevada aplicabilidade em termos de tipos e custo de obra e que
possam ser introduzidas num leque máximo de intervenções de reabilitação
habitacional; numa perspetiva que visa o “desenho para todos” ou a “conceção
habitacional universal”, tal como se define no estudo que está ser referido:
(negrito nosso)
La conception universelle, plus connue sous sa
dénomination anglaise de «design for all,» «universal design» ou «barriers free
design» est une philosophie qui se base sur les différences individuelles…
Il implique la réalisation d’un environnement, d’un bâti, de produits et de
services accessibles et utilisables par le plus grand nombre possible de
personnes. (pg. 268)
Nesta perspetiva de uma conceção arquitetónica
dita “universal”, e portanto adequada ao maior número possível de necessidades
e desejos habitacionais podemos salientar duas soluções, que acabam por ser a
mesma, mas em dois níveis urbanos de aplicação: as “habitações para a vida” (Lifetime
Homes) e as “comunidades residenciais apouadas para aposentados” (Continuing Care Retirement Communities,
CCRC ), soluções estas associadas a novas intervenções
construtivas e que no caso das referidas “comunidades”, se referem,
habitualmente, a intervenções desintegradas do tecido residencial preexistente,
desenvolvidas em “campus” com variadas caraterísticas; sendo interessante “colecionar”,
aqui, usando o estudo que continua a ser referido, as seguintes e oportunas definições:
Les Lifetime Homes sont conçus sur base
de seize critères…, qui font en sorte que l’appartement ou la maison
rencontre les besoins de la plupart des ménages.
Les Continuing Care Retirement Communities
(CCRC) sont au coeur même de l’idée de lifetime housing, puisqu’ils entendent
appliquer le concept dans un ensemble de bâtiments d’une certaine dimension,
généralement construit sur un campus, c’est-à-dire sur un terrain qui ne
s’intègre pas à un tissu résidentiel existant.
Les CCRC permettent de combiner des logements
de vie indépendante (accompagnés le cas échéant d’une panoplie de services
complémentaires), d’assisted living (vie assistée) et d’unités de soin, de
manière à pouvoir suivre le parcours de vie d’une personne âgée et lui
permettre de vieillir au même endroit. (pg. 269)
As CCRC dos EUA são por vezes designadas de
“comunidades de apoio à vida” (Life Care Communities) e podem atingir
grandes dimensões (ex., entre 100 e 2500 unidades residenciais), garantindo a
manutenção da pessoa na sua habitação e “de maneira totalmente
independente”, “aconteça o que acontecer”,
condições estas que tornam a solução extremamente atraente; de notar, ainda,
que a mair parte destas CCRC são geridas por associações sem fins lucrativos,
situação esta também muito interessante.
De certa forma importa comentar, aqui, que
este último tipo de soluções marcadas por uma conceção arquitetónica universal,
parece ser uma oferta residencial para idosos, de derta forma, intermediária
entre a solução de adequação universal aplicada em habitações ditas correntes
ou até desenvolvida por conversões específicas destas habitações, numa
perspetiva de apoios residenciais e pessoais domiciliários, e uma solução
residencial mais marcada pelo uso específico por pessoas idosas e fragilizadas.
De certa forma visa-se uma solução residencial universalmente usável e
adaptável à mutação de usos e necessidades pessoais e, paralelamente,
disponibilizam-se serviços ao domicílio que garantem que a pessoa, querendo e
podendo pagar serviços especiais, não terá, praticamente, nunca, de deixar esta
sua habitação; sendo que a relativa acessibilidade financeira de tal solução é
em boa parte proporcionada pela sua grande escala e respetiva concentração e
eficácia de serviços, ideias estas que, a uma outra escala, parecem poder ser
úteis para o PHAI3C.
4.3. Notas tipológicas sobre a habitação
apoiada/assistida
Nesta reflexão sobre os aspetos da evolução
conjugada das soluções habitacionais e do estudo do envelhecimento humano e
continuando a utilizar o excelente estudo intitulado L’avenir de nos seniors
et la création de leurs logements : défis et opportunités, [9] vamos, em seguida, desenvolver mais algumas
considerações, agora relativas a algumas notas, julgadas úteis, no que se
refere à tipificação da habitação apoiada/assistida, nunca perdendo de vista a
perspetiva do PHAI3C: (negrito nosso)
As habitações assistidas variam,
habitualmente, entre os estúdios e os apartamentos T1 com pequeno espaço
integrado de cozinha. O apoio proporcionado aos habitantes é muito
diversificado, e especificamente contratado, desde serviços de saúde e
bem-estar a serviços domésticos e mesmo à preparação de refeições;
complementarmente a organização gestora proporciona variadas atividades sociais
e culturais; faz-se, ainda, notar que os serviços de saúde estão na base do
conceito de habitação/comunidade apoiada desenvolvido nos EUA. ( pg. 283)
Em termos de acessibilidade financeira ela
depende não só do conjunto de serviços contratado, mas também da dimensão,
localização e tipos de acabamentos da habitação escolhida. Tal como se aponta no estudo que está a ser referido, neste caso nos EUA o custo do serviço global proporcionado
é distribuído entre aa referida mensalidade (entre 200 e 2500 Usd) e o “direito
de entrada”, que ainda varia mais (de 20.000 a 400.000 Usd) (pg. 284); e há
aqui que salientar o perfil de “estilo de vida” que é o mais desejado,
visando-se, naturalmente, a parcial aplicabilidade destas soluções ao PHAI3C: (negrito
nosso)
Les CCRC permettent aux
personnes âgées de garder un style de vie actif et ouvert sur le monde, tout en
bénéficiant d’infrastructures et de services de soins si le besoin s’en fait
sentir. En fournissant toute une
série de services sur le campus, allant jusqu’aux soins infirmiers spécialisés,
le recours à des soins plus pointus peut être réduit, ce qui signifie
des économies substantielles pour Medicare. De plus, les résidents sont
moins prônes à résider longtemps dans une maison de soins de type nursing home
traditionnel, étant donné que: L’environnement adapté et accessible réduit
le risque de chutes; Les menus assurent une alimentation équilibrée ; Les
soins primaires et préventifs sont facilement accessibles en permanence; L’interaction
sociale est très poussée; Les services d’assisted living sont disponibles. (pg. 285)
Na Europa as soluções de habitação
apoiada/assistida tendem a ter dimensões urbanas reduzidas, embora, por vezes,
correspondendo a tipologias de oferta já com muitos anos de aplicação e grande
número de intervenções desenvolvidas, por exemplo, no âmbito da mesma “empresa/marca”,
o que é, por exemplo, o caso das habitações Abbeyfield [10] , cuja atividade começou em 1956 e que tem já mais de
mil edifícios em vários países, citando-se, em seguida, alguns dos seus aspetos
tipológicos considerados mais interessantes visando-se o âmbito do PHAI3C: (pg.
301) (negrito nosso)
[sobre a conceção arquitetónica e
organizacional de uma habitação Abbeyfield] We have a range of modern
one, two or three bed apartments, all with secure entry, their own front door,
fully fitted kitchen and wet room bathroom – as well as an on-call system
for added peace of mind; Additionally, a 24-hour care service is available on
site, for you now or in the future if your needs change; Apartments are
available through a mix of options, whether you are looking to buy (for
individual or shared ownership), rent or lease; A monthly service charge
will cover the cost of maintenance of your apartment and the shared community
areas. The only other additional costs are for utilities you use (water,
electricity etc.), plus any additional personal care services; How you furnish
your apartment is up to you, so you’re free to put your own stamp on it.
Friends and family are also welcome to visit or stay with you whenever you want
– it’s your home after all. (pg. 301)
Outros aspetos a reter numa habitação, ou num
conjunto habitacional Abbeyfield, citados do estudo belga, da Confédération
Construction Bruxelles-Capitale, que tem sido, aqui, longamente referido: (negrito nosso)
- Une maison Abbeyfield… doit allier le
caractère privé de chaque logement et un espace permettant des activités
communes et l’accueil de personnes extérieures, car elle se veut également
ouverte sur le quartier et accueillante. (pg. 301)
- Les maisons Abbeyfield n’organisent pas
les soins car elles sont destinées à des personnes autonomes dans leurs
activités quotidiennes. «Celles-ci devront cependant pouvoir faire face le plus
longtemps possible à des incapacités soit momentanées, soit durables. (pg.
301)
- Ce type de situation nécessite la
présence d’un ascenseur s’il y a plusieurs étages et la circulation de
plain pied à chaque étage.»
- Chaque logement individuel doit avoir une
superficie d’au moins 40 m2. Il doit comprendre une pièce de séjour, une
chambre et une salle de bains.
- Les équipements sanitaires et
électroménagers de base sont installés mais chaque habitant dispose ses propres
meubles dans son logement…
- La pièce de séjour est équipée d’une
kitchenette permettant de préparer le petit déjeuner et un repas léger … Elle
doit être bien éclairée et avoir vue vers l’extérieur; pour cela, la fenêtre
sera suffisamment basse … La chambre à coucher est séparée de la pièce de
séjour… (pg. 307)
- L’espace communautaire comprend une
pièce de séjour avec vestiaire et WC, une petite salle TV si possible, une
salle à manger, une cuisine de dimension suffisante pour garder, nettoyer et
préparer les aliments pour le repas commun (+ local poubelles), une buanderie
avec machine à laver et séchoir. «On devrait pouvoir accueillir dans l’espace
communautaire des personnes venant de l’extérieur, notamment pour des activités
organisées par ou pour les habitants.»
- La salle à manger est conçue de telle
manière que le repas peut être pris autour d’une grande table commune. Dans
une maison Abbeyfield, les habitants participent, dans la mesure où ils le
peuvent, à la préparation du repas principal et à la vaisselle.
- La cuisine constitue ainsi un lieu de vie
très fréquenté par tous; elle nécessite donc un espace suffisant.
- «Les circulations et l’équipement doivent
être pensés en tenant compte de la présence éventuelle de personnes à mobilité
réduite. Un ascenseur pouvant contenir une chaise roulante permettra d’accéder
aux étages…
- Un garage n’est pas indispensable mais
serait très utile.
- Dans le choix des matériaux et des
équipements, il est important de ne pas lésiner en matière de sécurité et
d’isolation tant acoustique (entre les logements) que thermique. Par contre, il
faut éviter tout luxe, afin de limiter les frais de telle sorte que les
locations restent accessibles à des revenus modestes.» (pg. 307 e 308)
Vão-se, assim, apontando já e a título de exemplos considerados de referência, por
especialistas na temática, aspetos concretos de conceção tipológica de
unidades habitacionais/fogos que embora potencialmente destinados a qualquer um
de nós, são caraterizados por aspetos expressivamente adequados a idosos e
pessoas fragilizadas e numa perspetiva em que tem de haver alguma contenção
nas áreas privativas habitacionais, essencialmente porque estas soluções
integram espaços comuns bastante mais significativos do que os simples espaços
de acesso da habitação corrente e porque o somatório global do espaço deve
continuar dentro de um leque de custos acessível ao mair número possível de
interessados.
Trata-se de matéria essencial na reflexão
sobre novas tipologias residenciais intergeracionais participadas, que terá
posterior desenvolvimento neste estudo, mas desde já se sublinha que a referência
acima feita de um valor de 40m2 para um T1 é considerado curto pelos autores do
estudo que está a ser aqui citado e discutido; matéria que importa reter.
Não podemos deixar de comentar que nos vamos
aproximando da concretização de soluções que parecem, pelo menos parcialmente,
habilitadas no sentido de poderem servir de referência para o PHAI3C.
Avançando na matéria, agora para aspetos mais particulares
e tecnológicos e citando/comentando ainda o estudo da Confédération
Construction Bruxelles-Capitale, intitulado L’avenir de nos seniors et la
création de leurs logements : défis et opportunités, importa salientar que toda esta caraterização
tipológica deverá harmonizar-se e integrar a atual revolução tecnológica no
âmbito das TIC, designadamente no que se refere aos cuidados de saúde e
bem-estar e numa perspetiva ampla de uma excelente qualidade de vida;
salientando-se que permite e permitirá reduzir os custos dos cuidados de saúde
e de apoio ao bem-estar amplo dos residentes e especificamente dos idosos e
fragilizados: (pg. 317) (negrito nosso)
Nous sommes à la veille d’une révolution
technologie en matière de soins de santé. Cette révolution technologique
permettra aux donneurs de soins d’être beaucoup plus productifs qu’à l’heure
actuelle, tout en améliorant leur qualité de vie. (pg. 317)
Importa assim ter em conta a integração da “telesaúde”,
da “telemedicina”, da domótica e das soluções de “casa inteligente” nas
tipologias domésticas e residenciais dedicadas a uma ampla diversidade de
habitantes, mas onde os mais fragilizados deverão encontrar as melhores
condições de vida; nesta perspetiva importa, ainda, prever que este tipo de
soluções inovadoras, ligadas às TIC e à domótica, devam ser: simples de
utilizar; fiáveis; tolerantes relativamente a avarias, seguras e confidenciais,
e bem acessíveis a todos, tal como se aponta no estudo que está a ser citado. (pg.
326 a 343)
No desenvolvimento pormenorizado das soluções
tipológicas de habitação apoiada/assistida é, ainda, essencial considerar, tal
como é sublinhado no estudo belga que está a ser referido, as caraterísticas
físicas, de mobilidade e de perceção das pessoas mais idosas e fragilizadas:
diminuição das capacidades auditivas e de perceção do espaço/ambiente; redução
da capacidade de visão e da perceção da velocidade; mais tempo necessário para
tomar decisões; motricidade enfraquecida; “acumulação de incapacidades … frequentemente
é a acumulação de limitações de capacidades que expõem os idosos a riscos
acrescidos de acidentes, a partir dos 70-75 anos”; “diminuição da
resistência aos choques/impactos porque a estrutura óssea se fragiliza”. (pg.
373)
Tudo isto tem de ser tomado em conta na
estruturação geral e na pormenorização tipológica das soluções de habitação
apoiada, desde o seu exterior urbano ao interior doméstico privado; e afinal no
exterior urbano os idosos correspondem, com grande destaque, ao maior número de
mortes por atropelamento, enquanto desde o exterior urbano ao interior doméstico
são também os idosos, de forma destacada, os mais afetados por quedas
(numericamente mais afetados e fisicamente mais vulneráveis).
Um outro aspeto importante na pormenorização e
adaptação das soluções habitacionais apoiadas e, especificamente, nas soluções
de manutenção dos idosos nas suas próprias habitações, mas proporcionando
apoios diversificados, é que tais adaptações sejam determinantes para a
qualidade de vida de quem habita com a pessoa idosa e fragilizada e de quem
cuida dessa pessoa (pg. 428), tal como se regista no estudo que estamos a
referir; condição esta que parece estar, frequentemente, ausente das reflexões
sobre estas matérias, mas que tendo em conta que a satisfação dos residente
depende mesmo muito da eficácia e simpatia das pessoas que os apoiam e
acompanham (aspeto este que está evidenciado em muitos estudos), então tudo
o que facilite a atividade e contribua para uma expressiva satisfação dos
trabalhadores e colaboradores de uma unidade residencial intergeracional será
fator essencial para a satisfação dos respetivos moradores, tal como é
salientado no mesmo estudo:
Cette adaptation du
logement est également déterminante pour la qualité de vie des proches, qui
s’occupent de leur parent malade. Moyennant la sécurisation du logement et la mise en
place de certaines alarmes en cas d’errance, ceux-ci seront davantage rassurés
et pourront continuer à mener une vie plus normale qu’aujourd’hui, où soigner
un proche atteint par la maladie peut être un enfer quotidien.
Certaines technologies en
matière de domotique telles que l’extinction automatique des taques, le
verrouillage et le déverrouillage automatique des portes, l’extinction
automatique des lumières lors du coucher, peuvent également se révéler de
première utilité. On peut prévoir
un éclairage nocturne et placer des interrupteurs lumineux ou à allumage
automatique basé sur le mouvement, ce qui permet d’éviter des chutes lorsque la
personne se lève la nuit et cherche à allumer la lumière mais ne trouve pas
toujours l’interrupteur. (pg. 428)
Finalmente neste esboço de tipificação dos
espaços residenciais destinados a todos nós, mas com um enfoque específico na
adequação a pessoas fragilizadas e, designadamente, a idosos, interessa
considerar e registar dois aspetos distintos, mas qualquer deles respeitando a
situações residenciais tendencialmente críticas.
O primeiro aspeto continua a referir-se às
matérias ligadas à natureza e atividade dos cuidadores das pessoas
fragilizadas, salientando-se a gradual e crítica redução das ofertas no âmbito
familiar e benemérito, designadamente, dirigidas para situações pessoais mais
complexas, trabalhosas e prolongadas; situação esta que, mais uma vez, faz
destacar a importância, quer de se incentivarem e apoiarem condições de
autonomia pessoas até idades avançadas, quer de se desenvolverem soluções
residenciais específicas que agilizem e rentabilizem boas condições de apoio
pessoal diversificado.
O segundo aspeto é mais “espacial” e
concetual, em termos arquitetónicos e foi sublinhado por Victor Regnier em
palestras a que assisti, referindo-se à complexidade da previsão de soluções
residenciais para pessoas muito idosas com demências, um grupo social em franco
crescimento e que coloca bastantes dúvidas, designamente na opção pela maior ou
menor integração numa eventual solução residencial para pessoas idosas e
também, naturalmente, numa solução intergeracional.
Neste sentido e se me lembro bem da opinião
que me foi apontada pelo próprio Regnier, não havendo uma solução perfeita e
sendo necessário aprofundar os respetivos estudos teórico-práticos, será
preferível atribuir espaços residenciais específicos às pessoas com demências,
provavelmente, para um maior e bem adequado sossego destas pessoas e dos outros
residentes, mas também porque há aspetos espaciais muito adequados para o
dia-a-dia residencial das pessoas com demências; por exemplo, a
disponibilização de um espaço bem dimensionado, agradável e coom boas relações
com a natureza, onde elas possam deambular.
Utilizando ainda um estudo de Victor Regnier,
apontado no estudo belga que tem estado a ser, aqui, longamente citado e
discutido, é benéfico para as pessoas com demência a respetiva agregação em
pequenos conjuntos de unidades residenciais (6 a 15), associadas em torno de um
espaço comum e com acesso a um pequeno jardim exterior; e fica, aqui, a
ideia de que uma tal exigência, talvez mais “crítica” em termos arquitetónicos
possa ser, globalmente, adotada para os restantes grupos de habitantes,
proporcionando-se assim uma sempre positiva flexibilização e relativa
uniformização da respetiva solução residencial global; tal como se aponta no
citado estudo:
La conception de base pour l’accueil des
personnes atteintes de démence est le groupe de 6 à 15 unités (small-group
clusters of units), donnant sur un lieu de vie commun avec des possibilités
d’accès vers les jardins extérieurs. Le nombre d’unités par groupe varie selon
les concepts. Le Professeur Victor Régnier souligne que «le regroupement de
différentes unités pour former de petits groupes sociaux de personnes qui
prennent leur repas et passent la journée ensemble est devenu l’approche de
base en matière d’accueil de la démence.»
Les soins aux personnes démentes nécessitent
beaucoup de temps. Ils sont plus coûteux et imposent des charges plus lourdes
que les soins aux personnes non-démentes tant pour les aidants familiaux que
pour les prestataires professionnels. Le coût de soins informels procurés
par les proches est souvent sous-estimé. (pg. 429)
Um pouco em modo de uma conclusão, sempre
temporária, destas matérias de exploratória tipificação de uma oferta
residencial intergeracional, equipada e participada, especificamente adequada e
amiga das pessoas idosas e fragilizadas, julga-se que haverá bastante a ganhar
com um estudo específico de unidades hoteleiras de referência – em termos da
qualidade global oferecida para longas estadias e a um custo potencialmente
equilibrado –, pois seja na conceção da unidade privada – quartos e suites –,
seja na conceção dos espaços de circulação e orientação de acesso às mesmas,
seja na conceção das “diversas camadas” de espaços comuns, muito se poderá
apurar em termos das caraterísticas que marcam as soluções e os espaços mais
usados e apreciados; e há ainda que ter em conta que existe mesmo um setor
designado de “turismo senior”, frequentemente associado a estadias prolongadas
numa mesma unidade hoteleira, onde será naturalmente muito provável podermos
encontrar excelentes indicações de conceção arquitetónica global e
pormenorizada.
Bibliografia – Referências práticas
Abbeyfield - https://www.abbeyfield.com/
Confédération Construction Bruxelles-Capitale
- L’avenir de nos seniors et la création de leurs logements : défis et
opportunités. 2005.
FERNÁNDEZ-GALIANO, Luis (apresentação) - Vivienda
para mayores. Madrid. Arquitectura Viva.
196 .7-8/ 2017 , pg. 2.
REGNIER, Victor – Housing Design for an Increasingly Aged Population
. Seminário ICIST-CERIS. American
Corners Portugal, IST 24 abril 2013.
The Stow Healthcare Group - Ford Place. https://stowhealthcare.co.uk/care-homes/ford-place/
[1] Luis
Fernández-Galiano (apresentação) - Vivienda para mayores. Madrid.
Arquitectura Viva. 196 .7-8/ 2017 , pg.
2.
[2] Texto traduzido
da apresentação de Luis Fernández-Galiano do número 196 - Vivienda para
mayores – da revista Arquitectura Viva (2017), pg. 2.
[3] Texto traduzido da
apresentação de Luis Fernández-Galiano do número 196 - Vivienda para mayores
– da revista Arquitectura Viva (2017), pg. 2.
[4] Victor
Regnier - HOUSING DESIGN FOR AN INCREASINGLY AGED POPULATION, Seminário
ICIST-CERIS. American Corners Portuga, IST 24 abril 2013.
[5] Confédération Construction Bruxelles-Capitale -
L’avenir de nos seniors et la création de leurs logements : défis et
opportunités. 2005.
[6] the Stow Healthcare Group - Ford Place. https://stowhealthcare.co.uk/care-homes/ford-place/
[7] Confédération
Construction Bruxelles-Capitale - L’avenir de nos seniors et la création de
leurs logements : défis et opportunités. 2005.
[8] Confédération
Construction Bruxelles-Capitale - L’avenir de nos seniors et la création de
leurs logements : défis et opportunités. 2005.
[9] Confédération
Construction Bruxelles-Capitale - L’avenir de nos seniors et la création de
leurs logements : défis et opportunités. 2005.
Notas
editoriais gerais:
(i) Embora a edição dos artigos
editados na Infohabitar seja ponderada, caso a caso, pelo corpo editorial, no
sentido de se tentar assegurar uma linha de edição marcada por um significativo
nível técnico e científico, as opiniões expressas nos artigos e comentários
apenas traduzem o pensamento e as posições individuais dos respectivos autores
desses artigos e comentários, sendo portanto da exclusiva responsabilidade dos
mesmos autores.
(ii) No mesmo sentido, de natural
responsabilização dos autores dos artigos, a utilização de quaisquer elementos
de ilustração dos mesmos artigos, como , por exemplo, fotografias, desenhos,
gráficos, etc., é, igualmente, da exclusiva responsabilidade dos respetivos
autores – que deverão referir as respetivas fontes e obter as necessárias
autorizações.
(iii) Para se tentar assegurar o
referido e adequado nível técnico e científico da Infohabitar e tendo em conta
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"automatizados" e/ou que nada têm a ver com a tipologia global dos
conteúdos temáticos tratados na Infohabitar e pelo GHabitar, a respetiva edição
da revista condiciona a edição dos comentários à respetiva moderação, pelos
editores; uma moderação que se circunscreve, apenas e exclusivamente, à
verificação de que o comentário é pertinente no sentido do teor editorial da
revista; naturalmente , podendo ser de teor positivo ou negativo em termos de
eventuais críticas, e sendo editado tal e qual foi recebido na edição.
Etiquetas/palavras
chave: habitação, habitação
intergeracional, habitação para idosos, intergeracionalidade, espaços
residenciais, PHAI3C, Programa de Habitação Adaptável e Intergeracional
Cooperativa a Custos Controlados
“Habitação Senior ?”
– versão de trabalho e base documental – Infohabitar # 853
Artigo XXX da série
editorial da Infohabitar “PHAI3C – Programa de
Habitação Adaptável e Intergeracional através de uma Cooperativa a Custo
Controlado”
Infohabitar, Ano XIX,
n.º 853
Edição: quarta-feira,
29 de março de 2023
Infohabitar
Editor: António Baptista Coelho, Investigador
Principal do LNEC
abc.infohabitar@gmail.com, abc@lnec.pt
A
Infohabitar é uma Revista do GHabitar Associação Portuguesa para a Promoção da
Qualidade Habitacional Infohabitar – Associação atualmente com sede na
Federação Nacional de Cooperativas de Habitação Económica (FENACHE) e
anteriormente com sede no Núcleo de Arquitectura e Urbanismo do LNEC.
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Edição: José Baptista Coelho - Lisboa, Encarnação - Olivais Norte.
